Periacetabulare-frattura

Fratture periacetabolari che coinvolgono il cotile dell'artroprotesi non sono facili da trattare. Possono insorgere durante l'intervento di protesizzazione dell'anca, per un eccessivo press-fit della coppa, fresatura troppo profonda, e ridotta qualitá ossea oppure in seguito ad un trauma di una coppa acetabolare precedentemente impiantata e stabile.

Un inquadratamento corretto necessita di:

  • valutazione della perdita di sostanza ossea
  • difetti nella 3 colonne portanti
    • anteriore
    • posteriore
    • centrale (bordo superolaterale, lamina quadrilatera)
    • discontinuitá pelvica
  • accessi chirurgici precedenti
  • stabilitá dell'impianto (fisso oppure mobile)

Per una sufficiente stablitá di una coppa acetabolare impiantata sono necessarie almeno 2 colonne portanti intatte oppure stabili (dopo osteosintesi); la colonna posteriore e' piú importante rispetto alla anteriore.

Presentazione relazione Sertot 2013 (Trieste): pdf sotto.

Casi clinici, procedimento 

Pdf: 

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